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ANNEXE B


QUESTIONNAIRE DESTINE

AUX SB

("transsexuels")




INFORMATIONS GENERALES, MAIS NECESSAIRES

Votre niveau d'étude est          5ème            3ème, BEPC, CAP, BEP             Bac               Bac + 2

 Bac + 3           Bac + 4             Bac + 5              Bac + 6             Bac + 7                Bac + 8

 autre, précisez :

Votre profession est, précisez :

Votre âge :                                        Conversion :        homme femme    (nouvelle femme)

                                                                                          femme homme    (nouvel homme)

Vous êtes plutôt quelqu'un qui                    (vous pouvez cocher plusieurs choix)

  est affectueux                                           est chaleureux                               est meneur

  est bienveillant                                         partage la peine des autres         aime la compétition

  a des qualités de commandement         est dominateur                             est ambitieux

  est attentif aux besoins des autres            est tendre                                      est doux

  est compréhensif                                      réconforte les autres                     est compatissant

     Opération(s)                     ============== sensibilité ==============                          année

      effectuée(s)                            nulle               moyenne         satisfaisante                     d'intervention

  vaginoplastie........................... ...................... ...................... ............................... :__:__:__:__:

  mastectomie............................ ...................... ...................... ............................... :__:__:__:__:

  phalloplastie............................. ...................... ...................... ............................... :__:__:__:__:

  vaginectomie (avec ou sans hystérectomie)................................................................. :__:__:__:__:

Si elle(s) n'est (ne sont) pas faite(s), pensez-vous faire                    la vaginoplastie (h-f)              rien

  la mastectomie (f-h)         la phalloplastie (f-h)          la vaginectomie et/ou l'hystérectomie (f-h)

Etes-vous satisfait(e)s esthétiquement de votre corps             oui                non

Les questions suivantes concernent vos sentiments intérieurs, pas votre apparence.

          Vous vous sentez une nouvelle femme plutôt             féminine            masculine            les 2

ou,    Vous vous sentez un nouvel homme plutôt                féminin              masculin              les 2

Cette féminité et/ou masculinité varie selon les moments         oui                non

Si oui, la variation de votre féminité et/ou masculinité remet-elle en cause votre identité de

(nouvelle) femme ou de (nouvel) homme ?        oui                non

En dehors du “transsexualisme”, avez-vous un handicap ou une maladie qui limite votre

sexualité ?              oui                non

Si oui, précisez quel(le) est cet handicap ou cette maladie ? :


AVANT LA PRISE DE DECISION DE CHANGER DE SEXE ET AVANT LA PRISE D'HORMONES

Vous étiez attiré(e)s sexuellement plutôt par       des femmes                des femmes et des hommes

                                                                              des hommes               ni l'un, ni l'autre

A l'époque, vous aviez au moins un(e) partenaire régulier(e)          oui                non

Si oui, votre partenaire était    une femme            un homme             une femme et un homme

ou,  vos partenaires étaient     des femmes           des hommes          des hommes et des femmes

Vous étiez excité(e) sexuellement           souvent               parfois               jamais

Vous vous masturbiez            oui                non

Votre partenaire se masturbait          oui                non

Vous aviez envie d'avoir une activité sexuelle            souvent               parfois               jamais

Vous aviez des relations sexuelles avec pénétration (vagin, anus, bouche)           oui           non

Vous aviez des relations sexuelles sans pénétration (ni vagin, ni anus, ni bouche)         oui           non

Dans les relations sexuelles, vous utilisiez votre sexe (vagin, verge)             oui                non

Dans les relations sexuelles, votre partenaire utilisait son sexe (vagin, verge)            oui                non

Dans les relations sexuelles, vous utilisiez un gode           oui                non

Dans les relations sexuelles, votre partenaire utilisait un gode           oui                non

Vous vous montriez nu(e) devant votre partenaire         facilement             difficilement          non

Vous aimiez vous sentir désiré(e) sexuellement par votre partenaire             oui                non

Vous désiriez sexuellement votre partenaire             oui                non

Vous vous contentiez de la jouissance de votre partenaire             oui                non

Vous aimiez faire jouir votre partenaire           oui                non

Votre partenaire aimait vous faire jouir           oui                non

Vous imaginiez des scénarios ou rèveries érotiques                oui                non

Si oui, dans vos scénarios, vous étiez               une femme            un homme          les 2 tour à tour

  une femme masculine           un homme féminin            autre, précisez :

Si oui, dans vos scénarios, votre partenaire était          une femme            un homme            les 2

  une femme masculine           un homme féminin            autre, précisez :

Vous pratiquiez des jeux érotiques              oui                non

Si oui, précisez de quels types :

Lors d'une activité sexuelle, avec ou sans partenaire, vous éprouviez

  des senstations agréables          des senstations déagréables           un orgasme           rien


Les zones érogènes (plus sensibles) que vous préfériez que l'on caresse chez vous étaient

  tête          seins/poitrine           fesses              cuisses             reins           ventre           dos

  bras         bouche/lèvres         cheveux          jambes           pieds          mains           sexe

  nuque           autres, précisez lesquelles :

Les zones érogènes que vous préfériez caresser chez votre partenaire étaient

  tête          seins/poitrine           fesses              cuisses             reins           ventre           dos

  bras         bouche/lèvres         cheveux          jambes           pieds          mains           sexe

  nuque           autres, précisez lesquelles :

Quand vous aviez des activités sexuelles, seul(e) ou avec un(e) partenaire

Vous utilisiez des postures ou position différentes          oui                non

Vous pratiquiez des caresses prélinimaires              oui                non

Vous utilisiez des objets pour aider (godes, vibromasseur, boules de geisha...)           oui             non

Si oui, quels objets, donnez des exemples :

VOS COMMENTAIRES, IDEES, REMARQUES


PENDANT LA PHASE TRANSITOIRE AVEC LE TRAITEMENT HORMONAL

Vous êtes attiré(e)s sexuellement plutôt par        des femmes                des femmes et des hommes

                                                                              des hommes               ni l'un, ni l'autre

A cette époque ou actuellement, vous avez au moins un(e) partenaire régulier(e)      oui           non

Si oui, votre partenaire est       une femme            un homme             une femme et un homme

ou,    vos partenaires sont        des femmes           des hommes          des hommes et des femmes

Vous êtes excité(e) sexuellement            souvent               parfois               jamais

Vous vous masturbez             oui                non

Votre partenaire se masturbe            oui                non

Vous avez envie d'avoir une activité sexuelle             souvent               parfois               jamais

Vous avez des relations sexuelles avec pénétration (vagin, anus, bouche)            oui           non

Vous avez des relations sexuelles sans pénétration (ni vagin, ni anus, ni bouche)         oui           non

Dans les relations sexuelles, vous utilisez votre sexe (vagin, verge)              oui                non

Dans les relations sexuelles, votre partenaire utilise son sexe (vagin, verge)              oui                non

Dans les relations sexuelles, vous utilisez un gode            oui                non

Dans les relations sexuelles, votre partenaire utilise un gode              oui                non

Vous vous montrez nu(e) devant votre partenaire          facilement             difficilement          non

Vous aimez vous sentir désiré(e) sexuellement par votre partenaire              oui                non

Vous désirez sexuellement votre partenaire              oui                non

Vous vous contentez de la jouissance de votre partenaire             oui                non

Vous aimez faire jouir votre partenaire            oui                non

Votre partenaire aime vous faire jouir             oui                non

Vous imaginez des scénarios ou rèveries érotiques                 oui                non

Si oui, dans vos scénarios, vous êtes                une femme            un homme          les 2 tour à tour

  une femme masculine           un homme féminin            autre, précisez :

Si oui, dans vos scénarios, votre partenaire est             une femme            un homme            les 2

  une femme masculine           un homme féminin            autre, précisez :

Vous pratiquez des jeux érotiques               oui                non

Si oui, précisez de quels types :

Lors d'une activité sexuelle, avec ou sans partenaire, vous éprouvez

  des senstations agréables          des senstations déagréables           un orgasme           rien


Les zones érogènes (plus sensibles) que vous préférez que l'on caresse chez vous sont

  tête          seins/poitrine           fesses              cuisses             reins           ventre           dos

  bras         bouche/lèvres         cheveux          jambes           pieds          mains           sexe

  nuque           autres, précisez lesquelles :

Les zones érogènes que vous préférez caresser chez votre partenaire sont

  tête          seins/poitrine           fesses              cuisses             reins           ventre           dos

  bras         bouche/lèvres         cheveux          jambes           pieds          mains           sexe

  nuque           autres, précisez lesquelles :

Quand vous avez des activités sexuelles, seul(e) ou avec un(e) partenaire

Vous utilisez des postures ou position différentes           oui                non

Vous pratiquez des caresses prélinimaires               oui                non

Vous utilisez des objets pour aider (godes, boules...)            oui                non

Si oui, quels objets, donnez des exemples :

Par rapport à la période précédente, vous diriez maintenant que votre sexualité est

  meilleure qu'avant            pareille qu'avant                 moins bonne qu'avant

Par rapport à la période précédente, vous diriez maintenant que, dans votre sexualité, vous êtes

  plus à l'aise qu'avant        aussi à l'aise qu'avant         moins à l'aise qu'avant

VOS COMMENTAIRES, IDEES, REMARQUES


APRES LES/L'OPERATION(S), VOTRE SEXUALITE AUJOURD'HUI

Vous êtes attiré(e)s sexuellement plutôt par        des femmes                des femmes et des hommes

                                                                              des hommes               ni l'un, ni l'autre

Actuellement vous avez au moins un(e) partenaire régulier(e)        oui                non

Si oui, votre partenaire est       une femme            un homme             une femme et un homme

ou,    vos partenaires sont        des femmes           des hommes          des hommes et des femmes

Vous êtes excité(e) sexuellement            souvent               parfois               jamais

Vous vous masturbez             oui                non

Votre partenaire se masturbe            oui                non

Vous avez envie d'avoir une activité sexuelle             souvent               parfois              jamais

Vous avez des relations sexuelles avec pénétration (vagin, anus, bouche)            oui           non

Vous avez des relations sexuelles sans pénétration (ni vagin, ni anus, ni bouche)         oui           non

Dans les relations sexuelles, vous utilisez votre sexe (vagin, verge)              oui                non

Dans les relations sexuelles, votre partenaire utilise son sexe (vagin, verge)              oui                non

Dans les relations sexuelles, vous utilisez un gode            oui                non

Dans les relations sexuelles, votre partenaire utilise un gode              oui                non

Vous vous montrez nu(e) devant votre partenaire          facilement             difficilement          non

Vous aimez vous sentir désiré(e) sexuellement par votre partenaire              oui                non

Vous désirez sexuellement votre partenaire              oui                non

Vous vous contentez de la jouissance de votre partenaire             oui                non

Vous aimez faire jouir votre partenaire            oui                non

Votre partenaire aime vous faire jouir             oui                non

Vous imaginez des scénarios ou rèveries érotiques                 oui                non

Si oui, dans vos scénarios, vous êtes                une femme            un homme          les 2 tour à tour

  une femme masculine           un homme féminin            autre, précisez :

Si oui, dans vos scénarios, votre partenaire est             une femme            un homme            les 2

  une femme masculine           un homme féminin            autre, précisez :

Vous pratiquez des jeux érotiques               oui                non

Si oui, précisez de quels types :

Lors d'une activité sexuelle, avec ou sans partenaire, vous éprouvez

  des senstations agréables          des senstations déagréables           un orgasme           rien


Les zones érogènes (plus sensibles) que vous préférez que l'on caresse chez vous sont

  tête          seins/poitrine           fesses              cuisses             reins           ventre           dos

  bras         bouche/lèvres         cheveux          jambes           pieds          mains           sexe

  nuque           autres, précisez lesquelles :

Les zones érogènes que vous préférez caresser chez votre partenaire sont

  tête          seins/poitrine           fesses              cuisses             reins           ventre           dos

  bras         bouche/lèvres         cheveux          jambes           pieds          mains           sexe

  nuque           autres, précisez lesquelles :

Quand vous avez des activités sexuelles, seul(e) ou avec un(e) partenaire

Vous utilisez des postures ou position différentes           oui                non

Vous pratiquez des caresses prélinimaires               oui                non

Vous utilisez des objets pour aider (godes, vibromasseur, boules de geisha...)            oui             non

Si oui, quels objets, donnez des exemples :

Par rapport à la période précédente, vous diriez maintenant que votre sexualité est

  meilleure qu'avant            pareille qu'avant                 moins bonne qu'avant

Par rapport à la période précédente, vous diriez maintenant que, dans votre sexualité, vous êtes

  plus à l'aise qu'avant        aussi à l'aise qu'avant         moins à l'aise qu'avant

VOS COMMENTAIRES, IDEES, REMARQUES


Etes-vous satisfait(e) de votre sexualité ? Décrivez en quoi vous êtes satisfait(e) ou insatisfait(e) :

Qu'est-ce que vous aimez le plus dans la sexualité ? Décrivez :

Qu'est-ce que vous aimez le moins dans la sexualité ? Décrivez :

La féminité, c'est quoi pour vous ? Décrivez :

La masculinité, c'est quoi pour vous ? Décrivez :

Etre une femme, c'est quoi pour vous ? Décrivez :

Etre un homme, c'est quoi pour vous ? Décrivez :

Comment vous sentez-vous à la fin de ce questionnaire ? :

Merci d'y avoir répondu.


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Mis en ligne en juillet 2002. Mis à jour le 05/04/2004.